抑郁症的形成机制与干预路径

一、核心成因分析

抑郁障碍的形成是多重因素交织作用的结果

• 生物因素：杏仁核过度激活（Beck et al., 2011）
• 心理因素：负性认知模式循环（认知三角理论）
• 社会因素：社会支持缺失（WHO, 2022数据）

二、发展阶段特征

三、科学干预方案

1. 药物治疗

• SSRI类药物（氟西汀、舍曲林）
• 联合治疗（《精神医学诊断与统计手册（第五版）》）

2. 心理治疗

• 认知行为疗法（CBT）
• 正念减压疗法（MBSR）
• 家庭系统治疗（Minuchin理论）

3. 社会支持

建立三级支持网络：家庭-社区-专业机构

四、预防性策略

• 保持规律运动（每周150分钟有氧运动）
• 正念训练（ Kabat-Zinn, 2003）
• 建立社会联结（强关系网络）

早期识别（PHQ-9量表）和及时干预可显著改善预后（NIMH, 2021）