对乙酰氨基酚与布洛芬对比指南

一、药物概述

对乙酰氨基酚（Paracetamol）与布洛芬（Ibuprofen）均为非甾体抗炎药（NSAIDs），但作用机制存在显著差异。

二、适用症状对比

• 对乙酰氨基酚：退热镇痛，尤其适合轻至中度疼痛
• 布洛芬：兼具抗炎、镇痛、解热三重作用

三、药理机制

对乙酰氨基酚（Em）选择性抑制中枢COX-2酶，对乙酰氨基酚（加粗）对胃肠道COX抑制较弱。

四、副作用比较

• 胃肠道反应：布洛芬（加粗）发生率显著高于对乙酰氨基酚
• 肝损伤风险：对乙酰氨基酚过量易致肝衰竭（Em）
• 心血管风险：长期使用布洛芬增加心血管事件概率

五、注意事项

• 对乙酰氨基酚：每日最大剂量4g（加粗）



• 布洛芬：肾功能不全者需调整剂量
• 禁忌人群：胃溃疡患者禁用布洛芬（Em）

六、选择建议

1. 优先选择对乙酰氨基酚的情况：

• 儿童退热
• 胃溃疡患者
• 短期镇痛需求

2. 优先选择布洛芬的情况：

• 炎症性疼痛（如关节炎）
• 无严重胃肠道病史
• 需联合抗炎治疗

3. 禁忌症提示：两者均不宜与酒精同服（加粗）